カレントテラピー　36-9　サンプル page 18/28

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概要：
カレントテラピー　36-9　サンプル

Current Therapy 2018 Vol.36 No.9 61893ドセタキセル群で4.0カ月，ハザード比0.95（95％信頼区間：0.82-1.10），p＝0.49と差はみられなかったが，奏効期間は中央値でアテゾリズマブ群16.3カ月，ドセタキセル群6.2カ月，ハザード比0.34（95％信頼区間：0.21-0.55），p＜0.0001とアテゾリズマブ群で有意に長かった．奏効率はアテゾリズマブ群で14％，ドセタキセル群で13％であった．Grade3以上の有害事象に関しては，アテゾリズマブ群で37％，ドセタキセル群で54％に認められ，有害事象による治療中止はアテゾリズマブ群で8％，ドセタキセル群で19％であった．安全性解析集団609例のうち6例（1％）において肺臓炎が確認され，Grade3以上の肺臓炎が4例（＜1％）において認められた．既治療NSCLCを対象とした4つの第Ⅲ相試験1）～5）の試験デザイン（図1）と結果（表1，表2）を見るに，現時点では3つのPD -（L）1阻害薬の間に治療効果とニボルマブCheckMate 017＊/CheckMate 057＊＊ペムブロリズマブ＊＊＊ アテゾリズマブ1）PD-L1陰性PD-L1陽性PD-L1陰性PD-L1陽性PD-L1陰性PD-L1陽性奏効率（％） 17/9 18/31 - 18 7.7 18無増悪生存期間中央値（月）NotreportedNotreported- 3.9 2.4＊＊＊＊ 2.8生存期間中央値（月）8.7/10.4 9.3/17.2 - 10.4 12.6 15.7表1各試験におけるの治療効果の違い＊：J Clin Oncol 33（15_suppl）： 8009, 2015より抜粋引用．＊＊：J Clin Oncol 33（18_suppl）： LBA109. 2015より抜粋引用．＊＊＊：参考文献4）よりペムブロリズマブ2mg/kg群のデータを抜粋引用．＊＊＊＊：参考文献5）より抜粋引用．ニボルマブ2）-CheckMate 017-ニボルマブ3）-CheckMate 057-ペムブロリズマブ4）-KEYNOTE 010-アテゾリズマブ1）-OAKAllGrade 58％ 69％ 63％ 64％Grade≧3 7％ 10％ 13％ 15％肺臓炎All Grade5％ Not reported 5％ 1％肺臓炎Grade≧30％ Not reported 2％ ＜1％表2各試験における治療関連有害事象の頻度既治療NSCLCニボルマブドセタキセル既治療NSCLCPD-L1≧1%ペムブロリズマブドセタキセル既治療NSCLCアテゾリズマブドセタキセルCheckMate 0172）CheckMate 0573）KEYNOTE 0104）OAK1）図1CheckMate 017試験，CheckMate 057試験，KEYNOTE 010試験，OAK試験の試験デザイン