カレントテラピー　36-11　サンプル page 16/34

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カレントテラピー　36-11　サンプル

32 Current Therapy 2018 Vol.36 No.111072Ⅶ おわりに頸動脈エコー検査は，早期動脈硬化病変である内中膜肥厚，アテロームプラークの観察が可能で形態的な動脈硬化初期病変をとらえる方法としては最も簡便で優れていると考えられる．動脈硬化の初期病変をとらえ，早期から血管危険因子の管理を積極的に行うことが心筋梗塞，脳卒中の発症抑制に寄与することが期待される．参考文献1）日本脳神経超音波学会，栓子検出と治療学会合同ガイドライン作成委員会：頸部血管超音波検査ガイドライン，頭蓋内超音波検査ガイドライン，塞栓源検索（心臓と下肢静脈）ガイドライン．Neurosonology 19：49-69, 20062）O’Leary DH, Polak JF, Kronmal RA, et al：Carotid-arteryintima and media thickness as a risk factor for myocardialinfarction and stroke in older adults：Cardiovascular HealthStudy Collaborative Research Group. N Engl J Med 340：14-22, 19993）Chambless LE, Heiss G, Folsom AR, et al：Association of coronaryheart disease incidence with carotid arterial wall thicknessand major risk factors：The Atherosclerosis risk incommunities（ARIC）Study. 1987-1993. Am J Epidemiol146：483-494, 19974）Bots ML, Hoes AW, Koudstaal PJ, et al：Common carotidintima-media thickness and risk of stroke and myocardialinfarction：The Rotterdam Study. Circulation 96：1432-1437,19975）Lorenz MW, Markus HS, Bots ML, et al：Prediction of clinicalcardiovascular events with carotid intima-media thickness：a systematic review and meta -analysis. Circulation115：459-467, 20076）Kitagawa K, Hougaku H, Yamagami Y, et al；OSACA2Study Group：Carotid Intima-Media Thickness and Risk ofCardiovascular Events in High-Risk Patients-Results of theOsaka Follow - up Study for Carotid Atherosclerosis 2（OSACA2 Study）. Cerebrovasc Dis 24：35-42, 20077）Den Ruijter HM, Peters SA, Andersen TJ, et al：Commoncarotid intima-media thickness measurements in cardiovascularrisk prediction：a meta-analysis. JAMA 308：796-803,20128）Lorenz MW, Polak JF, Kavousi M, et al；PROG-IMT StudyGroup：Carotid intima-media thickness progression to predictcardiovascular events in the general population（thePROG-IMT collaborative project）：a meta-analysis of individualparticipant data. Lancet 379：2053-2062, 20129）Lorenz MW, Gao L, Ziegelbauer K, et al；PROG-IMT studygroup：Predictive value for cardiovascular events of commoncarotid intima media thickness and its rate of change inindividuals at high cardiovascular risk -Results from thePROG-IMT collaboration. PLoS One 13：e0191172, 2018ABCNASCET法：（C－A）/C×100％ECST法：（B－A）/B×100％ABC図4　頸動脈狭窄A：頸動脈狭窄症例のカラーフロー図を示す．B：NASCET法およびECST法による狭窄率の算出法を示す．C：ドプラ血流速度波形を示す．収縮期最高血流速度は3m/sec以上を呈している．