カレントテラピー　34-5　サンプル page 16/34

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カレントテラピー　34-5　サンプル

Current Therapy 2016 Vol.34 No.5 63放射線治療研究の最前線473行う前に腫瘍や評価対象構造物があらかじめどの程度動いていても，治療上の問題が生じないかをシミュレーションによって担保されているかどうか確認する方法が取られている．将来的には，治療直前に取得した画像を用いて，その日の治療が患者個別に最適化が行えるようにするという試みが理論上検討されている．Ⅴ おわりに放射線治療はX線治療および粒子線治療それぞれの扱いやすさ，機動性，物理的特性等の優れた点を，より高い疾病治癒ならびに治療に伴う副作用低減を目指して発展してきた．複数の粒子線治療機器を製造可能な医療機器メーカーが存在し，機器開発の点で優位性をもつわが国では，放射線治療の将来をより確固なものとしていくために優れた技術を集積しより高め，単に医療従事者の立場で医療消費者となるのではなく，国際標準技術への提案も含め，さらに医療技術が進化していくことを期待したい．参考文献1） Matsuura T, Miyamoto N, Shimizu S, et al：Integration of areal-time tumor monitoring system into gated proton spotscanningbeam therapy：an initial phantom study usingpatient tumor trajectory data. Med Phys 40：071729, 20132） 強度変調放射線治療（IMRT）ガイドラインワーキンググループ：強度変調放射線治療（IMRT）ガイドライン. 2008.（ https://www.jastro.or.jp/cmsdesigner/dlfile.php?entryname=guideline&entryid=00001&fileid=00000003&/imrt.pdf, 2008）（2016年2月閲覧）3） Quan EM, Liu W, Wu R, et al：Preliminary evaluation ofmultifield and single -field optimization for the treatmentplanning of spot-scanning proton therapy of head and neckcancer. Med Phys 40：081709, 20134） Shirato H, Shimizu S, Shimizu T, et al：Real-time tumortrackingradiotherapy. Lancet 353：1331-1332, 19995） Ohara K, Okumura T, Akisada M, et al：Irradiation synchronizedwith respiration gate. Int J Radiat Oncol Biol Phys 17：853-857, 19896） Inada T, Tsuji H, Hayakawa Y, et al：Proton irradiation synchronizedwith respiratory cycle. Nippon Acta Radiol 52：1161-1167, 19927） Knopf AC, Hong TS, Lomax A：Scanned proton radiotherapyfor mobile targets-the effectiveness of re-scanning in thecontext of different treatment planning approaches and fordifferent motion characteristics. Phys Med Biol 56：7257-7271, 20118） Shimizu S, Matsuura T, Umezawa M, et al：Preliminaryanalysis for integration of spot-scanning proton beam therapyand real-time imaging and gating. Phys Med 30：555-558, 20149） Shimizu S, Miyamoto N, Matsuura T, et al：A proton beamtherapy system dedicated to spot-scanning increases accuracywith moving tumors by real-time imaging and gating andreduces equipment size. PLoS One 9：e94971, 201410） 画像誘導放射線治療（IGRT）ガイドラインワーキンググループ：画像誘導放射線治療臨床導入のためのガイドライン. 2010.（https://www.jastro.or.jp/cmsdesigner/dlfile.php?entryname=guideline&entryid=00001&fileid=00000030&/IGRTガイドライン. pdf, 2010）（2016年2月閲覧）11） Shimizu S, Takao S, Matsuura T, et al：Realization of theCone Beam CT by FPDs That Mounted on the Spot-ScanningDedicated Proton Beam Gantry. 56th Annual Meeting ofAmerican Society of Therapeutic Radiology and Oncology,San Francisco, Sep. 14-17, U.S.A., 201412） Lomax AJ：Intensity modulated proton therapy and its sensitivityto treatment uncertainties 2：the potential effects ofinter-fraction and inter-field motions. Phys Med Biol 53：1043-1056, 200813） Lomax AJ：Intensity modulated proton therapy and its sensitivityto treatment uncertainties 1：the potential effects ofcalculational uncertainties. Phys Med Biol 53：1027-1042,2008