カレントテラピー　32-6　サンプル page 26/32

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カレントテラピー　32-6　サンプル

76 Current Therapy 2014 Vol.32 No.6582した過去のメタ解析もある15）．SSRI, SNRI, NaSSAあわせて7種類の抗うつ薬間の抗うつ効果の相違点はまだ十分に明らかであるとはいえないが，相互の変更が有効であることが報告されている．十分な抗うつ効果が得られず，高齢者ではない場合には，新規抗うつ薬の使用にこだわらずに三環系抗うつ薬への変更も考慮されるべきであると思われる．参考文献1）井上　猛：抗うつ薬の薬理学的特性．日精協誌 31：34-39, 20122）井上　猛，中川　伸，小山　司：大うつ病性障害の薬理/抗うつ薬．臨床精神薬理ハンドブック（第二版）（樋口輝彦，小山　司，神庭重信編）．pp158-178，医学書院，東京, 20093）Kitaichi Y, Inoue T, Nakagawa S, et al：Sertraline increasesextracellular levels not only of serotonin, but also of dopaminein the nucleus accumbens and striatum of rats. Eur JPharmacol 647：90-96, 20104）Ruhe HG, Huyser J, Swinkels JA, et al：Switching antidepressantsafter a first selective serotonin reuptake inhibitorin major depressive disorder：a systematic review. J ClinPsychiatry 67：1836-1855, 20065）Inoue T, Honda M, Kawamura K, et al：Sertraline treatmentof patients with major depressive disorder who failed initialtreatment with paroxetine or fluvoxamine. Prog Neuro -psychopharmacol Biol Psychiatry 38：223-227, 20126）Kihara T, Ikeda M：Effects of duloxetine, a new serotoninand norepinephrine uptake inhibitor, on extracellular monoaminelevels in rat frontal cortex. J Pharmacol Exp Ther272：177-183, 19957）井上　猛，小山　司：ミルタザピンの薬理学的プロフィールと作用機序．ミルタザピンのすべて（小山　司，樋口輝彦編）．pp41-45，先端医学社，東京, 20128）Yamauchi M, Imanishi T, Koyama T：A combination of mirtazapineand milnacipran augments the extracellular levelsof monoamines in the rat brain. Neuropharmacology 62：2278-2287, 20129）Marchesi C, De Panfilis C, Tonna M, et al：Is placebo usefulin the treatment of major depression in clinical practice?Neuropsychiatr Dis Treat 9：915-920, 201310）Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, et al：Acute and longertermoutcomes in depressed outpatients requiring one orseveral treatment steps：a STAR★D report. Am J Psychiatry163：1905-1917, 200611）Papakostas GI, Thase ME, Fava M, et al：Are antidepressantdrugs that combine serotonergic and noradrenergic mechanismsof action more effective than the selective serotoninreuptake inhibitors in treating major depressive disorder? Ameta-analysis of studies of newer agents. Biol Psychiatry62：1217-1227, 200712）Carpenter LL, Yasmin S, Price LH：A double-blind, placebo-controlled study of antidepressant augmentation withmirtazapine. Biol Psychiatry 51：183-188, 200213）Lam RW, Kennedy SH, Grigoriadis S, et al：CanadianNetwork for Mood and Anxiety Treatments（CANMAT）clinical guidelines for the management of major depressivedisorder in adults. Ⅲ. Pharmacotherapy. J Affect Disord117：S26-S43, 200914）Furukawa TA, Akechi T, Shimodera S, et al：Strategic useof new generation antidepressants for depression：SUN（^_^）D study protocol. Trials 12：116, 201115）Anderson IM：Selective serotonin reuptake inhibitors versustricyclic antidepressants：a meta-analysis of efficacy and tolerability.J Affect Disord 58：19-36, 2000